急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。主要表现为贫血、出血、感染和浸润。分为急性髓细胞白血病及急性淋巴细胞白血病。本病相当于中医的“血癌"，亦属于“急劳"、“血证”等病证范畴，因正气虚弱为邪*所乘或*自内发，致邪*内蕴骨髓、骨髓受损，导致热*内蕴、气阴两亏、痰凝气结、气滞血瘀所致。

[辨病要点]1.贫血、出血、发热，淋巴结和肝脾肿大，骨骼关节疼痛，头痛等。2.血象多白细胞增多，原始细胞增多。正常细胞性贫血。骨髓象原始细胞≥骨髓有核细胞的20%。细胞化学协助鉴别类型。有特异的染色体和基因改变。[类病鉴别]1.巨幼细胞贫血:骨髓中原始细胞不增多，幼红细胞PAS反应常为阴性。予以叶酸、VitB12，治疗有效。2.骨髓增生异常综合征:该病的RAEB型除病态造血外，外周血中有原始和幼稚细胞，全血减少和染色体异常。但骨髓中原始细胞20%。[辨病处方]急性粒细胞白血病是在正虚的基础上感受外邪，故本病的辨病治疗是扶正祛邪相结合，扶正是补气养血，滋阴壮阳;祛邪主要是清热、解*、化瘀;酌加抗癌中草药以提高疗效。1.固本方(《中国民间疗法》)组成:*芪20g，*参20g，白术12g，茯苓15，女贞子15g，旱莲草15g，枸杞子15g，补骨脂15g，当归15g。用法:水煎服。功用:益气养血，滋阴助阳。主治:急性粒细胞白血病。2.益气养阴清热基本方(浙江中西医结合杂志，，9)组成:*芪24g太子参15g白术15g茯苓15g生地24g*精15g天门冬15g麦门冬15g白花蛇舌草30g半枝莲30g小蓟30g蒲公英30g甘草10g用法:水煎服。功用:益气养阴清热。主治:急性髓系白血病。3.地*汤加减(河南中医，，4)组成:水牛角g生地*15g赤芍10g玄参15g麦冬15g金银花20g连翘15g板蓝根30g*芩10g牡丹皮10g白花蛇舌草15g鲜小蓟g半枝莲10g三七粉3g蒲公英g白茅根g用法:水煎服。功用:清热解*，益气养血中。主治:急性白血病。[辨病成药]1.六神丸(《全国中成药处方集》)组成:牛*雄*珍珠粉麝香 蟾蜍用法:口服，1次20粒，1日3次。功用:清凉解*，消炎止痛。主治:急、慢性白血病。急性非淋巴细胞性白血病咽喉肿痛者。2.当归龙荟丸(《中国药典》)组成:大*当归*柏*连*芩龙胆芦荟木香青黛麝香栀子用法:口服，1次6g,1日2次。用红枣煎水送服。功用:清热泻火。主治:急性白血病肝胆火旺证。[辨病食疗]1.公英猪肝(《抗癌药膳》)组成:蒲公英g猪肝g盐少许制法:蒲公英用布包，与猪肝共煮，放盐少许。每日1次，食量不限。功用:清热养血。主治:急性白血病发热者。2.蟾蜍蛋(《实用抗癌验方》)组成:大蟾蜍1只小鸡蛋1枚制法:蟾蜍带皮洗净，腹壁正中线划开，不去内脏，放入鸡蛋，以线缝合，煮成肉烂。吃蛋不喝汤，每日1枚，连服6日。功用:抗癌。主治:急性粒细胞白血病。3.急白汤(《实用抗癌验方》)组成:*芪50g*参25g当归12g白芍12g阿胶12g龙眼12g熟地15g山豆根15g菝葜60g白花蛇舌草30g制法:除阿胶外，共入锅中煎汁，阿胶烊化。每日1剂，连服10剂。功用:补益气血，抗癌防癌。主治:急性白血病。[名医经验]1.梁冰教授经验方(1)凉血解*汤加减组成:羚羊角粉1.0g(冲)生地20-25g赤芍15~20g丹皮15g生石膏30g连10-15g大青叶25g白花蛇舌草20~30g柜子10g大*10g玄10-15g白茅根25g葛根15g川芎10~15g甘草10g用法:水煎服。功用:清热解*，活血凉血。主治:急性白血病以高热出血为主要表现者。(2)散结溃坚汤加减组成:夏枯草15-20g海藻15g昆布15g郁金10~15g蒲公英20~25g川芎15g甘草10g用法:水煎服。功用:清热解*，消瘰散结。主治:急性白血病以淋巴结浸润为主要表现者。2.益气养阴解*方(顾振东教授经验方)组成:*芪30g太子参20g*精15g白术12g茯苓10g生地20g麦冬20g天门冬15g旱莲草18g女贞子15g白花蛇舌草30g半枝莲30g蒲公英30g小蓟15g甘草5g用法:水煎服。功用:益气养阴，清热解*。主治:急性白血病。[预防调护]1.生活起居规律，慎避寒暑，劳逸结合，调情志，使机体处于良好的状态。2.接触电力辐射及化学物质(苯及其衍生物)的工作人员，要加强防护，定期检查身体。严禁滥用对骨髓有损害的药物。

此文章选自山西科学技术出版社

《实用辨病手册》

全国亚健康干预效果测评中心（以下简称测评中心）是我国 专门从事亚健康状态检测、亚健康干预技术及产品效果评价与风险评估的权威机构。是中华中医药学会亚健康分会、中华中医药学会治未病分会、世界中医药学会联合会亚健康专业委员会 指定的亚健康状态评估及干预调理技术全国指导中心。

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