国医大师颜德馨认为,肾司二便,肾阳衰惫,气化无权,以致湿热留恋,凝结为石。

可见除肾与膀胱之外,肾结石的发生还与心、肝、脾、肺相关联。

患者万某,女,55岁。因发热、右下腹隐痛,伴腰酸,经西医抗生素治疗2周之后,发热好转,右下腹隐痛,伴腰酸依旧,西医建议“钬激光碎石手术”,患者本人拒绝,故改投中医。

建议进一步检查:右肾积水(中度),右侧输尿管上段结石并上段扩张;

双肾多发结石,膀胱未见明显异常。

症见:患者形体消瘦,面色黄暗,右下腹隐痛,腰酸,食欲一般,精神不振,大便秘结,小便灼热,舌质绛,苔白厚腻,脉缓而有力,

中医辨证:湿热蕴结下焦,兼有肾虚。

治疗原则以清热利湿、化石排石为主,辅以补肾、疏肝行气和活血通络。

开方:苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、海金沙、金钱草、鸡内金、郁金、川楝子、延胡索、当归、川芎、地鳖虫、红花、全蝎、蜈蚣、炒白芍、生甘草、白花蛇舌草、半枝莲。

二诊:右下腹部隐痛减轻,面色好转,精神渐佳,大便正常,守上方去炒白芍和生甘草,加杜仲和续断,继续服用。

三诊:复查泌尿系B超提示:双肾和输尿管未见明显异常,尿常规和肾功能结果正常。

中医辨证肾积水多为寒证,结石阻滞于肾,气血运行不畅,往往伤及肾中阳气,故在临证治疗时,应注意观察,酌情加入补肾助阳之品。

方用四妙散合五金汤治疗肾结石合并肾积水:

以清热利湿排石为主,故辅以补肾(杜仲、续断)、疏肝行气(郁金、川楝子)和活血通络止痛(地鳖虫、全蝎和蜈蚣,芍药甘草汤)之品,验之临床,疗效颇佳。

所以说,肾结石只要处理得及时,对症治疗,就不是什么难题。只要通过辨证,小小的一方便能帮你调理,不得不说这就是咱们传统中医药的功劳!

今天的分享就到这里啦,如果你也有结石方面的问题扣“1”,我来帮你解答!



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