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肿瘤已成为严重影响人类健康的常见病及多发病,现代医学常规治疗以手术、放疗、化疗、以及分子靶向、免疫治疗等为主,在我国,中医药治疗肿瘤也普遍应用于临床,受到患者及学术界的广泛认可。

虽然近年来靶向、免疫治疗逐步兴起成熟,但化疗仍是肿瘤各病程中应用较为广泛的现代医学治疗手段。

对于肿瘤患者而言,化疗无疑是一把“双刃剑”,它在杀伤肿瘤细胞的同时,往往也会无差别的对机体带来诸多损伤,甚至导致中晚期肿瘤患者“人瘤俱亡”。

中医药以扶助机体正气,增强免疫功能,提高肿瘤患者体力见长,在肿瘤的各病程中均可发挥较好的治疗作用,但对肿瘤细胞及瘤体杀伤力有限。

化疗与中医药相互结合,能够弥补中医药对瘤体杀伤不足的缺陷,中医药亦能够削减化疗“正邪俱伤”的弊端,并增加化疗疗效,起到“减*增效”的作用。

临床中化疗通过静脉注射、口服、腔内注射等方式给药,对肿瘤本身具有明确的治疗效果,但同时常出现相当的*副反应,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道反应,以及肝、肾、心等脏器*性,还有骨髓抑制等,可影响患者生活质量,使患者无法完成化疗疗程,甚至缩短患者生存期。通过中医药联合化疗可减轻化疗带来的一系列*副反应,并 可能的提高患者正气,维持机体各系统功能正常运行,改善患者临床症状,增加患者对化疗的依从性,确保患者能够顺利完成化疗疗程。

中医药改善化疗相关反应

减轻化疗引起的消化道反应

化疗后患者常出现食欲不振、恶心呕吐、胸腹部痞满不适,以及腹泻或是便秘等胃肠功能紊乱的情况;中医药可四诊合参,辨证论治,采取健脾、理气、和胃、降逆、化湿等诸多治法,选用温胆汤类方、泻心汤类方、橘皮竹茹汤类方、平胃散类方、藿朴夏苓汤类方等随患者具体情况加减,对化疗所致的消化道症状疗效确切。

减轻化疗引起的骨髓抑制

化疗药物可抑制骨髓正常代谢,临床常出现白细胞、红细胞、血小板的下降,患者可伴见乏力、头晕、腰膝酸软、面色苍白等临床症状;骨髓抑制严重的患者往往不能顺利完善化疗疗程,影响化疗效果。中医药可临床辨证与化验检查相结合,采取益气、养血、健脾、补肾、填精等治法,选用八珍汤类方、大补元煎类方等,临床普遍应用于轻、中度骨髓抑制。

减少化疗对相关脏器的*性

化疗是“以*攻*”的治疗方法,药物本身就具有一定*性,可损伤肝、肾、心等脏器;患者可出现心悸心慌、胸胁满闷等临床表现,伴有相关化验指标的异常;中医药临床与实验研究相结合,可采取五参饮改善心脏代谢,减轻化疗药物的心脏*性;应用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等治疗化疗导致的药物性肝损;以健脾补肾为治疗原则,加减配伍鹿衔草、金蝉花、葛根、半枝莲等减轻化疗对肾脏的功劳损害。

如何正确使用中医药?

化疗与中药的联合应用需在专业的临床医生指导下因人、因时选用正确的治法及方药,并检测肝肾功能、血常规等相关指标,方能达到“减*增效”的临床效果。

化疗反应越大效果越好吗?

化疗副作用大小与化疗疗效并没有直接关系,与患者个体因素差异和化疗方案选择有联系。

非化疗期间可以中医药调理吗?

专业中医师辨证论治可全程参与肿瘤的各个病程,与手术、化疗、放疗、免疫、靶向等各种治疗相互结合,提高患者生存质量,延长患者生存期。

张永智,肿瘤一科主任,副主任中医师,毕业于河北北方学院中医系,现任中国中医药研究促进会青年委员会委员、北京乳腺癌防治学会中西医结合专业委员会委员,河北省肿瘤病理诊断及 治疗委员会常务委员、衡水中医学会肿瘤分会秘书长、衡水抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员。从医十多年来先医院、医院、医院进修学习,使自己在肿瘤疾病的诊疗方面具备了深厚的理论功底,亦积累了丰富的临床经验,擅长中西医结合治疗胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、前列腺癌、膀胱癌、结直肠癌、血液肿瘤等恶性肿瘤及其并发症、放化疗不良反应。能够熟练开展穿刺活检术、射频消融术、氩氦刀冷冻术等微创技术。获省级科技进步奖2项,在省级以上核心期刊发表论文数篇。

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