心态是人们对心理的一种通俗说法，理论上叫做精神。辩证法认为：物质可以变精神，精神可以转化为物质，说明精神的重要性不可低估。我之前讲过肺癌病人康复的“五要素”，即：科学治疗、加强营养、精神乐观、适当运动、环境影响。在这里，我把精神即病人的心态摆在康复的第三位。这不等于精神不重要，实际上这“五要素”是一个整体，不可分割的。它们之间的关系是互相联系、互相依赖、互相影响、互相渗透、互相作用的。我们不能单独认为某个要素重要，某个就不重要，今天讲到心态“三部曲”仅是整体中一部分而已，并不是以此只強调心态而放弃其他的四个要素，这点是需要事先说明的。

　　作为肺癌病人，患癌之后都要经历确诊、治疗、康复三个阶段，而伴随着不同阶段也就会产生不同的心态，实际上这是一个自然的不可避免的过程。

　　首先先谈一下 阶段“恐惧、狂躁曲”。

　　肺癌患者在确诊之时，恐惧和狂躁是此时最为明显的特征。这种恐惧不亚于晴天霹雳，似一声响彻云霄的惊雷使人震惊，也犹如地震海啸般袭来令人胆颤。这种恐惧的心态，确实难于用语言形容，也不管怎么形容都不为过，只有经历过的病人才能有这种恐惧的体会。恐惧主要是源于传统观念，源于人们认为癌症是不治之症，源于癌症等于死亡的普遍社会认识。此时病人犹如被判了死刑缓期两年执行的罪犯一样，心理上、精神上、肉体上所受的痛苦和压力，是难于用语言来形容和表达的。讲个真实的案例，曾经有个王姓男士参加单位组织的防癌体检，取报告时工作人员由于疏忽大意导致张冠李戴，将一份有肿瘤嫌疑的CT报告单交给了王先生，王先生拿到报告单后不是从头阅览，而是急于 　　第二阶段是“患得患失曲”。

　　肺癌病人经历了恐惧、狂躁一段时间（短者一个月，长者大约三个月吧）之后，便进入患得患失期了。病人因以往不曾想过也不会想过自己会得癌症此病，患者均是初次接触和面对癌症，此时自然对癌症十分陌生，只得几乎全听医生安排，甚至对亲朋好友道听途说的指点也百依百顺。有人说：秘方、土方、偏方治癌，就赶紧试吧；有人说：喝生榨马玲暑汁治癌，也赶紧吃吧；有人说喝白花蛇舌草和半枝莲汤水治癌，赶紧喝吧；又有人说喝红豆杉根汤抗癌，赶紧喝上吧；还有人说喝自己小便抗癌，还真有人喝了，竟一喝喝了一个月，之后才发觉上当受骗；还有很多很多奇奇怪怪、五花八门的治疗方法，在此不一一列举了。癌症病人在患得患失期内，别人讲什么基本上都是抱着“宁可信其有不可信其无”的态度，恨不得马上治好病。而一旦治疗有一定效果后，又往往容易忘乎所以，掉以轻心，盲目乐观，自认为治好了癌症，又可以回到“大喝三六九、小喝天天有”的生活习惯中去了；而有的病人当治疗出现曲折或反复，尤其是经历各种穿、刺、挖、挑、捅、扎的痛苦，癌烧癌痛的折磨，又很容易产生悲观失望， 甚至想放弃治疗的消极心态。以上种种患得患失的心态表现，对治疗癌症来说是大忌。而患得患失期对于病人来说也有长有短，有人竟长达一年。而实际上这个时期要越短越好，才能尽快走向康复，才能使自己聪明起来，才知道如何因人施治、因病施治。

　　接下来是第三阶段“平稳过渡曲”。

　　肺癌患者经过近一年或一年多的恐惧狂躁、患得患失期之后， 发现自已还活着，没有在恐惧狂躁中逝去，也没有在患得患失中归西，又见过不少的生死离别，身边不少病人走了，有的比自己年长，有的还比自己年轻，也见过不少人不同的治疗和方法，以及效果和变化等等，此时心态反而平静安稳了许多。这时的病人，经过了恐惧狂躁和患得患失的种种磨难之后，终于清醒了、冷静了、也变聪明了，也看淡了生死了，也不那么恐惧了，狂躁的心态也终于渐渐趋于平静。真是凤凰涅槃，浴火重生。经历了患得患失之后，肺癌患者有了许多教训和经验，对于什么是正确的抗癌，什么是错误的抗癌，什么是忽悠抗癌，什么是无效的抗癌，也有了一定的认识和理解，也不会那么轻易去相信什么专家和大师了，更多的是有了自己的独立见解与看法、想法，这确实是一个不小的进步。所以，正如辩证法所阐述的一样，事物总是处在运动、发展、变化之中一样，没有一成不变的。因此我们也不必太在乎肺癌病人早期恐惧和狂躁以及患得患失的心态、也不必太纠结病人为什么会这样，也不要太強调病人一定要怎么样，一定不能那么样等等。要知道，事物都有一个发展变化的过程，有些过程是必须要经历并不可少的，没有经受北大荒冬天的寒冷和三亚冬天的温暖，你就没有亲身的体会和体验什么叫寒冬和暖冬。当然，恐惧、狂躁、患得患失也是要有期限的，不是遥遥无期的，如果一年过去了，两年甚至三年过去了，仍无法解脱出来，那就是心理有问题了，那样活着是没有什么生活质量可言的。进入了平稳过渡期的肺癌病人们，必须明确科学治疗的重要性，因人因病情施治的重要性，善于用药并用对药的重要性。比如，肺癌EGFR基因突变的患者，病情迅猛进展了不要迟迟舍不得上三代有效靶向药打压，不要忘记控制才是硬道理，不要抱着一旦吃了三代药之后就无药可治，后路不长了的错误认识，那样万一待到无法控制，想吃三代药时却来不及了。还有的病人认为，长期吃靶向药*副作用很大，自己现在的病况恢复很好，自作聪明擅自停药或减量服药，导致癌细胞疯狂反扑，后悔莫及。我曾多次讲过，抗癌要学会与癌共舞，要有大智慧。这绝不是一句空话。智者乃明智、理智、聪明也，自己对自己的治疗要有主见，要有主心骨，绝不是晕晕的稀里糊涂地盲目的用药和治疗。否则你只有把全部希望寄托在医生身上，没有自己的主见，那么你就有可能碰到一个庸医无良之医，一直化疗化到你起不来为止。慧，是知识、水平，智是建立在慧之上的，如果你不勤于学习、善于学习，何来知识？古人说的好：师傅带进门，修行靠个人。咬别人吃过的馍馍是无味的，凡事要亲学、亲力、亲为才能有收获，有体会。愿所有肺癌患者都能成为一个智者、慧者。我曾细细统计过，凡生存期能过五年、八年、十年甚至更长者，90％以上均是大智慧者。也没有一个是靠化疗、放疗能长期存活的。欲想长期存活，唯有认真学习、钻研各种各样的靶向药。毕竟从来就没有什么救世主，只有自己才能救自己，也从来没有什么天佑病人，只有事在人为。抱团抗癌、智慧抗癌、理智抗癌，知识抗癌，才能使我们活得更加长久。讲课劳动确属不易，各位病友和家属假如认同的话，就打个赏吧。

年1月22日 次修改

年3月11日第二次修改

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