明知山有虎，偏向虎山行。放疗的作用巨大，但副作用也不小。中医怎么看？老中医翻看医案，拿一个病例总结给大家。

放射性肺炎是胸部恶性肿瘤经放射治疗后常见的并发症，发生率达5%~15%，一旦发生，通常引起严重的临床后果，重者可引起肺广泛纤维化，呼吸功能障碍，甚至呼吸衰竭。放射性肺炎的出现同样限制了肿瘤的放疗剂量，也使放疗效果大大降低，从而使肿瘤的治疗效果大打折扣。

在5%~15%发生放射性肺炎的患者中，肺癌患者占主要地位。临床上放疗是对于肺癌患者治疗的主要方法之一，可是放射线对人体的损伤也是放疗的一大障碍，患者照射后肺损伤的早期反应是渗出，大约发生在照射后1个月左右。临床上放射性肺炎又分为轻度放射性肺炎和重度放射性肺炎。

临床上因放疗出现放射性肺炎的患者并不少见，我之前看诊过一个患者，初期因咳嗽、咳痰，痰中少量带血，胸片检查：临床诊断为左上肺癌，肺转移，行放疗，CT复查：左上肺肿块明显缩小，左右肺小结节无明显变化，双肺放射性肺炎。患者后寻求中医药治疗。患者来时，症见慢性病容，咳嗽、痰中夹血，时有发热，咽喉干灼疼痛，伴胸背胀痛，纳食减少，舌黯紫，苔薄白，脉细数。辨证为肺气阴虚，脾肾亏损，瘀*内结。

治以补气养阴，健脾益肾，清热解*。方用西洋参、*芪、麦冬大补肺气，生津养胃，使中气充盛，津液自然上承于肺，于是肺得其养。桑白皮、瓜蒌壳、百合、*芩清泻肺热，凉血止血，润肺止咳。枸杞子、女贞子滋补肝肾之阴，仙灵脾滋补肾中之阳，肺肾双补，金水相生。西洋参合*芪大补元气，鼓动肾中之元阴元阳，化生精髓。白术、茯苓、陈皮补脾益气，补充后天生化之源，滋养先天肾精，先天后天之精充足，充填骨髓，迅速纠正放疗对骨髓抑制状，提高免疫能力。

患者坚持服药，热瘀双清，咳嗽、痰血止，放射性肺炎治愈。后续治疗，我在方中加入莪术、桃仁破血散结，去瘀生新，与重楼、白花蛇舌草、半枝莲等清热解*。患者坚持服药1年，复查CT：双肺结节明显缩小，心情愉快上班工作，坚持间断治疗2年余，一般情况良好。

放疗对身体的损伤是显而易见的，可是为了治疗又不得不为之，这就像明知山有虎，偏向虎山行。中医药可以有效缓解放疗的副作用，在改善患者生活质量，延长生存期方面，作用不可小觑。