北京至德圣道中医药研究院，汇聚世界中医药专家，致力于中医诊疗、培训、论坛及专著的推广。我们专注于非遗加盟、专利合作，并提供线上直播、产品研发（如膏药艾条）以及资格认证等服务。同时，我们也致力于挖掘、整理、开发、保护和推广中医药，以传承和弘扬其独特价值。欢迎分支机构、专家教授、研究员及会员的加入，共同推动中医药事业的发展。百合固金汤，一款深受中医药专家推崇的经典方剂。其独特之处在于，它能够有效地滋养肺肾，止咳化痰。对于因肺肾阴虚而导致的咽喉干燥、干咳少痰等症状，百合固金汤展现出了卓越的疗效。其成分中的百合、熟地黄、麦冬等中药材，共同作用，使得这款汤剂在中医药领域独树一帜。

百合固金汤由熟地黄、生地黄、当归身各9克，白芍、甘草各3克，桔梗、玄参各2克，以及贝母、百合、麦门冬各4.5克精心组成。这些药材共同发挥了滋养肺肾、止咳化痰的卓越功效。

百合，作为方中的主药，其性质甘苦而微寒，不仅具有润肺止咳的功效，还能滋阴清热。生地黄同样为重要成分，其甘苦且寒凉的特性有助于养阴并清热。熟地黄则微温而滋阴补血，与百合和生地黄共同构成了方剂的核心。麦冬的甘寒之性，进一步助长了百合的清热养阴、润肺止咳的效果。玄参的咸寒特质则与二地相辅相成，共同滋养阴气并制约虚火。

考虑到金虚不能制木，木火过盛则反克肺金，因此白芍和当归被纳入方中，它们不仅能养血和血，还能平抑肝火。贝母的加入则进一步增强了润肺、止咳和化痰的功效。生甘草则主要用于泻火清热，同时调和方中各药材。少量桔梗与甘草结合，不仅能清利咽喉，还能引领其他药材上行至肺经，发挥其引经作用。

通过这些药材的精心配伍，百合固金汤实现了滋阴润肺、金水并调的效果，使得阴液得以逐渐充盈，虚火也自然平息，从而达到了固护肺金的目的。

若患者伴有气喘症状，可加入杏仁与苏子以增强平喘效果；若痰多，则加入杏仁、瓜蒌和桑白皮以助化痰；若出现咯血，可选用仙鹤草、白茅根及白芨来止血；若热象显著，宜加入黄芩、鱼腥草及知母以清热；对于肺癌患者，可进一步选用半枝莲、白花蛇舌草、莪术、三棱和牡蛎等药材以增强疗效。

本方旨在养阴清热、润肺化痰，有效缓解肺肾阴虚、虚火上炎引发的系列症状，如咳嗽、气喘、痰中带血、咽喉燥痛等。

适用于治疗由肺肾阴亏引发的咳嗽、气喘、痰中带血等病症。当肺肾阴虚时，虚火上炎，导致肺失肃降，进而产生咳嗽和气喘。同时，虚火煎灼津液，引发咽喉燥痛和午后潮热，甚至可能灼伤肺络，出现痰中带血的症状。陈某，男，55岁，于年0月初诊。患者曾因咳嗽、咯血、潮热、盗汗等症状，经胸部X线胸片及痰菌检查确诊为肺结核。经过半年的异烟肼、利福平、叱嗪酰胺、链霉素等系统抗结核治疗后，病情趋于稳定，痰菌检查也显示正常，咳嗽、潮热、盗汗等症状基本消失。然而，少量咯血或血痰的问题仍反复发作，有时一天数次，有时数天一次，且抗炎及西药止血剂应用后，咯血量虽有所减少或停止，但停药后数天又复发。此次，患者突然大量咯血，出血量约00ml，经西药治疗未能止血。经X线及CT检查后，诊断为肺结核并发支气管扩张咯血。

诊见患者症状为：少量咯血或血痰，偶尔咳痰量少，形体消瘦，心烦失眠，口燥咽干，舌质红苔薄黄，脉象细数。中医诊断为咳血，证属肺肾阴虚，虚火内扰，血络不宁。治疗上应滋阴降火，宁络止血。玄参、生地、熟地、麦冬、百合、白芍各5g，白芨、仙鹤草、黄芩各5g，当归、川贝、桔梗各2g，田七7g（冲），甘草0g。每日一剂，水煎服。

二诊：服用三剂后，咯血已止，但痰中仍有血丝。继续原方治疗至七剂。

三诊：痰中血丝消失，口燥咽干及心烦失眠症状有所改善。继续服用原方半个月，所有症状均已消除。

四诊：为巩固疗效，在原方基础上减去仙鹤草、白芨，加入阿胶、沙参以滋阴养血润肺。嘱咐患者隔日服用一剂，连续服用一个月。随访一年，患者未再出现咯血情况。

由于患者已接受正规的抗结核治疗，且痰菌检查呈阴性，尽管咯血问题曾反复出现但并无播散病灶，因此临床判断肺结核已愈。然而，咯血问题仍未能完全解决。经过详细诊断，笔者发现患者符合“肺肾阴虚，虚火内扰，血络不宁”的证候，即少量咯血或血痰的症状。结合其他症状如形体消瘦、心烦失眠和口燥咽干等，以及舌红苔薄黄、脉细数的体征，进一步证实了肺肾阴虚的诊断。由于病程较长，肺病及肾，导致肺肾阴虚、相火亢盛，从而引发咯血。因此，治疗上应着重滋阴降火、宁络止血。