孔先生，68岁，年8月31日，从安徽宿州赶往西安医院就诊。

主诉：左耳肿块，从记事起就有，逐渐由小到大，生长增速3月。在蚌埠、医院按恶性肿瘤诊断，要求切除左耳。患者及家属拒绝。遂来西安求诊，要求保守治疗。刻诊：触碰易出血，大如两个大拇指，形似熟透桑葚。目赤面赤，颧有血丝，声高气粗。血糖高，服用二甲双胍。心脏支架植入6年。舌苔水滑，脉滑。病属恶疮，证属血中热*。以清热凉血解*的犀角地*汤加味，30剂。

水牛角丝30克，生地*30克，生丹皮20克，赤芍20克，生*芩12克，紫草15克，升麻20克，醋鳖甲20克，川牛膝30克，龙胆草10克，地榆30克，槐角20克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，土贝母30克，王不留行30克。每日一剂，水煎服。

年10月31日，第二诊。自诉：服药腹泻，多至无数次。被迫停药一两天再吃，乃至几天一剂。肿块未见再长，偶胸闷。经其子劝说勉强来诊。舌暗红，脉滑数。病从小到大，热*深重，不加大药量不足以扭转局势。服药腹泻，正是热*外出之一途。故虽泻而精神不减。久病胸痹，亦当兼顾。上方加：大青叶30克，土茯苓30克，*连10克，瓜蒌30克，薤白15克，26剂。

年1月1日，第三诊。患者情绪高涨，带夫人同诊。言上次加大药量后，腹泻更加严重，也要吃一剂停一两天。大约20天后，肿块逐步缩小，又自加用透骨液（急性子、三分三、元胡、白花菜子、透骨草、生草乌、红花、当归、细辛、防风、丝瓜络、肉桂、干姜、樟脑各10克，白芷、桂枝、麻*、荜拔各5克， 3克，尖椒10个，75%酒精毫升泡十天后用，一天1～2次）外搽。目前自觉肿块缩小四分之三强。现在即使挠抓，亦无出血。自叹真乃奇迹。刻诊：面赤目赤，精神不减。舌红苔薄，脉滑。遂 诊方加：白头翁20克，乌梅20克，20剂。

按语：矫枉过正，事出无奈，七年之病，三年之艾。正确对待服药反应，持之以恒，内服外用，方得恶疮治疗个中之趣。第三诊，病已回头，趁势减药。加白头翁乃《神农本草经》“逐血”之意，用乌梅既可减轻腹泻，也可消疣去赘，何乐不为！