肝癌晚期患者经化疗、介入等复杂治疗，加之长期卧床等因素，易形成恶病质而导致食欲不佳。因此，针对肝癌晚期并发症，虽然口服治疗是基础，但外治法也同样重要。《理瀹骈文》指出：“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。”认为中医外治法与内治法治疗机理相同。《医学源流论》载：“使药性从皮肤入腠理，通经贯络，较之服药尤有力，此致妙之法也。”认为外治法的机理是药物直接作用于人体皮肤或黏膜，吸收后发挥治疗作用。外治法与内治法一样遵循辨证施治的原则，杨云柯等认为肝癌患者耗气伤阴，气阴两伤居多，需养肝柔肝。这不仅是内治法之原则，更是外治法之原则。1膏药

膏药疗法是根据疾病所在部位和病程发展特点，将药物制成膏方施用于患处，使得药力直达病所，从而达到治疗目的的一种治疗方法。张永科等自创攻*化瘤散，以露蜂房、土鳖虫、苦参、半枝莲、白花蛇舌草、乳香、没药、三棱、莪术、海藻、昆布、山慈菇、紫草、皂角刺、附片、白芥子等组成，外敷于肝区及右上腹部，具有解*、活血、散结、温阳等功效。研究表明，攻*化瘤散对肝癌晚期患者临床症状改善明显，对肝功能、甲胎蛋白水平有一定的降低作用。

2肿瘤热疗

肿瘤热疗法因具有直接杀灭肿瘤细胞，且对放化疗具有增敏作用等特点，在临床上已普遍使用。闫向勇等采用中药联合热疗治疗晚期肝癌，对患者1年累积生存率有积极作用。

3中药介入治疗

近年来中药介入治疗逐步推广开展，其中鸦胆子油乳剂是我国最早创制的抗癌注射液，具有*性小、疗效好的优势。李海凤等采用鸦胆子油经肝动脉栓塞联合中医辨证治疗晚期肝癌，结果显示患者的生存质量有所改善，同比经肝动脉灌注传统化疗药物(吡柔比星+丝裂霉素+卡铂)合碘油栓塞治疗，其*副作用显著减少。但值得注意的是，晚期原发性肝癌的预后与早期发现、早期诊断、早期恰当治疗相关，中药介入治疗仅仅在改善患者生存质量方面有意义，尚不能明显延长晚期肝癌的生存期。

4超声导入治疗

超声导入治疗对消化系统功能障碍患者尤为适用，通过超声波作用，将药物的直接成分作用于病位，可促进血管对药物的吸收。孙芳等采用超声导入手段导入自拟扶正抑瘤方用于经肝动脉化疗栓塞术后治疗。具体做法：取水煎中药3ml盛入凝胶片中，装药治疗的一头超声仪固定在肝区，开机透药治疗约25min。结果显示，扶正抑瘤方超声导入可明显抑制患者血清人高尔基蛋白73和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3水平，改善免疫功能和肝功能。

节选自：潘沙沙,郑焕填,占伯林,等.中医外治法治疗肝癌晚期常见并发症的新思路［J］.临床肝胆病杂志,,33(12):-.

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