问汗,是中医问诊常问的内容之一,看似比较复杂,其实,打一个比方就很容易弄明白。

《素问·阴阳别论》“阳加于阴谓之汗”,我们不妨把“汗出情况”比喻成一个“架在火上而且带有锅盖的锅”。

“阳加于阴谓之汗”的过程,也就类似于烧水冒“水蒸气”的过程,“汗液”就类似“水蒸气”。

“阳气”就像“锅底的火”,起加热作用,而“阳气”也具有“蒸腾气化”作用。

“津血”就像“锅里的水”,是“水蒸气”的来源,而“津血”也是“汗液”的来源。

“腠理”就像锅的“锅盖”,“锅盖”是否盖得紧,决定“水蒸气”是否出得来,而人“腠理”的疏密、“玄府”的开阖,也决定了“汗液”是否出得来。

水蒸气蕴含的“能量”可以顶开“锅盖”,而人体的“卫阳之气”也可以“司玄府开阖”。

所以,什么时候冒不出“水蒸气”?

一则锅底无火;二则锅里无水;三则锅盖太紧。

那么,什么时候人体“无汗”呢?

一则阳气不足;二则津血亏虚;三则腠理密固、玄府密闭(寒盛或阳虚)。

什么时候“水蒸气”冒出太多呢?

一则锅底火大;二则锅盖不紧。

那么,什么时候人体“汗出”呢?

一则邪热颇盛;二则腠理疏松、玄府不闭(风盛或阳虚)。

下面,撇开生理性汗出,将问汗的主要内容予以表格归纳:

音频:山人

图片:山人文字:山人

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