乙型肝炎的病变过程与温病的传变规律相似，表现为病邪由外而入，初期多兼恶寒、发热等卫分症状，随着病情发展，相继出现气分、营分、血分等证候。因其具有强烈的传染性，故又属“温疫”范畴。

临床所见，乙型肝炎患者常面色晦*，巩膜混浊，神萎肢重，烦躁易怒，五心潮热，或低热缠绵，口苦而粘，嗳气泛恶，脘腹胀满，胁肋胀痛或刺痛，小溲*赤，脉弦数或濡数，舌红有瘀斑，苔*白而腻等见症。

其病变多为湿热*邪侵淫营血，以致缠绵难祛和蔓延流注的特点尤为显著。初病气结在经，久则血伤入络，湿热*邪久恋不去，浸淫血分，势必煎熬血液成瘀，若从气分论治，投以疏肝理气，清气泄热之剂，往往难以奏效，据此，自拟“犀泽汤”，从营血论治乙型肝炎，获得满意疗效。

犀泽汤的组成：

广犀角3克（或用水牛角30克），泽兰15克，苍术9克，仙人对坐草30克，土茯苓30克，平地木30克，败酱草15克。水煎服。

犀泽汤以犀角、泽兰入血分，清热解*，活血祛瘀为君；臣以土茯苓、仙人对坐草、平地木、苍术疏肝泄热，利湿化浊；败酱草凉营活血为佐使；诸药配伍，共奏凉血泄热，祛湿解*，疏郁祛瘀之功。

苍术

余临床治疗乙型肝炎喜用犀角、苍术二药，犀角不仅善清热凉血，且解*之力甚宏，李时珍谓其“能解一切诸*”，临床对HBsAg转阴及降低转氨酶有效；苍术功擅燥湿、解郁、辟恶，历代医家对其极为推崇，如刘守真谓：“茅术一味，学者最宜注意”，朱丹溪谓：“苍术治湿，上中下皆有可用．又能总解诸郁”，李时珍则谓其能“辟一切恶气”。犀角与苍术同用，则凉血解*而无寒凝之虑，燥湿解郁而无助火之弊，尤其擅长搜剔血分湿热*邪，对于缠绵难愈，湿热*交结的慢性乙型肝炎患者，常可取得意想不到之效。

犀泽汤的加减法：

气滞郁结，脘胁胀闷者，加沉香曲、川楝子、大腹皮、枳壳、广木香；

血瘀显著，右胁刺痛者，加丹参、桃仁、郁金、红花、赤芍、延胡索、三棱、莪术；

湿甚于热，肢重纳呆者，加猪苓、赤苓、生薏仁；

热甚于湿，口苦心烦者，加银花、黑山栀、夏枯草、蒲公英，甚者则选加白花蛇舌草、龙葵、蜀羊泉、蛇莓、石打穿、半枝莲、七叶一枝花等。

部分乙型肝炎患者经用犀泽汤治疗后，病情好转，HBsAg转阴，但停药后旋即反复，此属湿热*邪清而未尽之象，可嘱患者在疾病初愈后，继续服药1-2月，或以犀泽汤改制成丸剂服用，以巩固疗效。

徐某，女，26岁，患乙型肝炎多年，神疲肢重，右胁灼热疼痛，饮食不馨，脘腹胀满，心烦易怒，入夜少寐，齿衄频发，月经愆期，舌紫红苔薄*腻，脉弦数，查SGPT单位，HBsAg阳性，证属湿热*侵淫血分，瘀结气滞肝脾。方用犀泽汤加银花、夏枯草、*连、田基*、垂盆草等。服药2月，神气转振，胁痛消失，胃纳好转，月经如期而至，复查SGPT降至正常，HBsAg转阴，乃以原方制丸再服2月停药，随访3年，疗效巩固。

——摘自《颜德馨诊治疑难病秘笈》

编者按：

（1）犀泽汤是颜德馨教授治疗乙型肝炎创制的验方，经临床观察，不仅能明显改善乙型肝炎患者的诸多症状，而且对乙型肝炎病*转阴也有一定作用。

（2）颜德馨教授认为乙型肝炎的病机为湿热*邪侵淫血分所致，如果从气分论治往往无效，故而取犀角、泽兰血分之药引领苍术、土茯苓、平地木之祛湿，仙人对坐草、败酱草之清热，从而达到清除血分之湿热、治愈病痛之目的。

（3）犀角性寒，味苦咸，入心、肝、胃经，功能清热凉血，解*定惊，历代医家均谓其善入血分，擅长解*，如清代陈士铎《本草秘录》谓犀角“杀钩吻蛇*，山岚瘴*，百*兼除”，古人所谓的解*功效，可否理解其对某些病*有抑制或杀灭作用，有待深入研究。