郁仁存先生治疗肺癌的经验

郁老以中医理论作指导，根据局部与整体相结合，扶正与抗癌相结合的原则，在治疗肺癌的总纲之下，依患者的不同表现，予以不同的方药。

若患者证见干咳痰少，心烦眠差，或咽干声哑，脉细数，舌红，苔薄*，放疗刚结束者，多因邪*蕴结致阴虚内热，常用南北沙参、生地*、天冬、麦冬、鳖甲、地骨皮等清虚热，以半枝莲、白花蛇舌草、石见穿、山海螺解*抗癌。

若证见神疲乏力，痰多嗽重，胸闷纳呆，便溏虚肿，舌体胖大，苔白腻，脉滑或滑数者，多因脾虚痰湿内蕴，或继发感染，可能预后较差，治之除前述之抗癌之品外，伴以苍术、白术、茯苓、*参、薏苡仁健脾利湿，陈皮、半夏、胆南星、前胡等化痰散结清肺。

寒湿较重者，可予麻*、白芥子、附子等温化寒痰，但应严防药物过量而导致不良反应。

若证见气急胸痛，如锥如刺，痰血暗红，唇暗舌绛，苔薄*，脉涩者为气滞血瘀，痰气互阻，治以枳壳、瓜蒌、桔梗、杏仁理气化痰，降香、干蟾皮活血化瘀解*，紫草、茜草根凉血止血，祛瘀生新。

若证见咳嗽气短，动则喘促，腰膝酸软，肢凉畏寒，脉沉细无力，寸尺脉弱，舌淡苔白者，多为病久气血耗亏，阴损及阳致肺肾双亏，邪*留连不去，瘀阻气道所致，

治之以*芪、太子参、白术、茯苓补肺脾之气，取培土生金之义，脾旺则肺气充沛，脾强则肾气亦强；同时，以五味子、补骨脂、仙茅温肾气，制胆南星温化寒痰，冬虫夏草益气润肺，露蜂房、僵蚕解*散结。

除辨证治疗肺癌的上述经验外，郁老还根据肺癌的病理组织学的不同，制订了不同的方剂。

如肺鳞癌：紫草根30g，山豆根15g，拳参15g，重楼15g，前胡10g，夏枯草15g，海藻15g，山海螺30g，土贝母20g，同时随证加减，水煎分服，每日1剂。

肺腺癌方：白英30g，龙葵、山海螺、薏苡仁、牡蛎各30g，蛇莓、山慈菇、夏枯草各15g，浙贝母10g，随证加减，水煎分服，每日1剂。

肺未分化癌：徐长卿、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、土茯苓、仙鹤草、*药子各30g，蚤休、野菊花各15g，前胡、桔梗各10g，随证加减。

——周高峰.郁仁存主任医师治疗肺癌经验.

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